原发性膀胱输尿管反流的发病率特点介绍

文章来源：重庆肾结石医院日期：2013-08-05 我要咨询我要预约

正常的膀胱输尿管连接部具有活瓣佯功能，其只允许尿液从输尿管流进膀胱，而不允许尿液从膀胱向输尿管的倒流。因某种原因使这种活瓣样功能受损受报时，尿液即倒流入输尿管，严重时到达肾脏，这种现象称膀胱输尿管反流。膀胱输尿管反流分为原发性和继发性两种。前者系活瓣功能先天性发育不全，后者继发于下尿路梗阻，如后尿道瓣膜、神经源性膀胱等。

原发性膀胱输尿管的发病率有其自身的特点，下面详细介绍具体的特点。

一、发病率的年龄特点

原发性膀胱输尿管反流在正常婴儿和儿童中的发生率很难知道，统计的发生率从1％至18.5％，但70％发生在尿路感染的患儿中。胎儿肾积水中，由反流引起的也很常见。反流有一定的性别倾向，女孩占85%，男孩如有尿路感染其反流可能性大，包皮环切对其发生也有影响，环切者，反流率低。一般认为男孩多见于婴儿期，女孩多见于儿童期。年龄与反流发生率成反比，4岁20％，12岁15％，成人5.2％，由此也提示随着膀胱及输尿管的发育(输尿管隧道延长)反流可自然缓解。

二、发病率的种族特点

种族与原发性膀胱输尿管反流也有关，如白人女孩反流率是黑人女孩的10倍，但一旦发生，其程度和自然缓解的可能性没有区别。

三、发病率的遗传特点

原发性膀胱输尿管反流与遗传之间的关系也有报道。病孩的同胞兄抹发生反流的危险大，可达45%，其中的大部分约75％是无症状的。有报道指出，父亲患有反流的，其子女反流的发生率为65%。故现提倡凡直系亲属有反梳病史的均应接受排尿性膀胱尿道造影(VCUG)筛查。