上尿路结石的治疗原则有什么?泌尿系结石又称尿石症,包括上尿路结石(肾结石、输尿管结石)和下尿路结石(膀胱结石和尿道结石),是泌尿外科最常见的疾病之一。好发于青壮年,男女比例约为3:1。发病原因尚不十分明确。临床上可出现腰痛、血尿、尿路梗阻、肾积水、肾功能受损,严重时可危及生命。
结石可视为一种生物矿石。一般上尿路结石以草酸钙、磷酸钙结石为主,下尿路结石以尿酸钙和磷酸镁胺结石为主。草酸钙结石质较硬、粗糙、不规则,常呈棕褐色;磷酸钙结石、磷酸镁胺结石易碎,表面粗糙,不规则,常形成鹿角形结石,呈灰白色、黄色或棕色;尿酸结石质硬,光滑或不规则,多发,黄或红棕色。胱氨酸结石光滑,淡黄至黄棕色。
上尿路结石的治疗原则有什么?治疗原则又分为一般治疗和个体化治疗。看看以下介绍:
1、一般治疗
改善水源、水质。养成多饮水的习惯,使每日尿量维持在1500-2000ml以上,以降低尿内盐类浓度,减少尿盐沉积的机会。控制尿路感染,及时排除尿路梗阻与尿路异物,按时更换导尿管等尿道滞留物。
2、个体化治疗
对已排出结石或曾经手术取出结石的患者,应行结石成分分析。草酸盐结石患者应少吃菠菜、土豆、浓茶、番茄。尿酸结石者不宜食动物内脏等含高嘌呤的食物,加服碳游氢钠,以碱化尿液,使尿液pH保持在7.0-7.5。
影响上尿路结石形成的因素有哪些
目前认为尿石症的发病是由多种因素所促成,如外界环境、先天和后天的差异,包括遗传因素、生活习惯、所患疾病等对发生结石起重要的作用。泌尿系统本身的疾病和畸形等可促进结石的生长。尿中形成结石晶体的盐类呈超饱和状态,尿中抑制晶体形成物质不足和核基质存在,是结石形成的主要因素。
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