输尿管畸形的原因有哪些

文章来源：重庆肾结石医院日期：2013-07-29 我要咨询我要预约

输尿管畸形的原因有哪些？重复输尿管和输尿管膨出(或称输尿管囊肿)是比较常见的输尿管先天性畸形。输尿管的先天性畸形是输尿管的胚胎发生异常造成的，其诱导的后肾组织随之发生异常，导致肾脏畸形。

1、输尿管芽分支 正常位置发生的输尿管芽在生长一段时间后分支。如在胚胎第15周，输尿管长入后肾胚基后再分支则形成分支型肾盂。如在胚胎的第5周以前输尿管芽分支则形成分支型输尿管(Y型输尿管)，只有一根输尿管与膀胱相连。

2、低位输尿管芽 输尿管芽发生的位置比正常低，导致其膀胱处开口偏向头端，向外侧迁移。由于输尿管口位置异常，其周围的支持组织比正常弱，可引起原发性膀胱输尿管反流。

3、高位输尿管芽 如输尿管芽发出位置高于正常，可导致其膀胱开口向正常位置远端异位，可异位于膀胱颈附近。如输尿管芽位置很高，则输尿管口可异位至尿道或中肾瞥的遗迹，在男性如精阜、输精管等，在女性可位于子宫阔韧带、阴道壁至外阴部。由于异位输尿管口的位置不同，男女性的症状也不相同。男性异位输尿管口多位于尿道外括约肌上方，所以尿失禁少见。而女性异位输尿管口多位于括约肌远端，除有正常诽尿外还有尿失禁症状。

4、双输尿管芽 在中肾管上可以同时发出两个输尿管芽，导致输尿管和肾的重复畸形。如双输尿管芽均发生于正常的中肾管肘部附近。

5、输尿管膨出 也称输尿管囊肿。输尿管膨出是输尿管末端膨大，常件发于输尿管重复畸形。原因尚不清楚。有人推测是因输尿管狭窄引起，但临床上常见输尿管膨出开口并不狭窄的病例。也有推测远端的输尿管芽空化延迟而成。

6、输尿管未发育 输尿管未发育系输尿管芽未发育，伴发同侧肾未发育。双侧者小儿不能存活，单侧者因没有中肾管或输尿管芽胚基被吸收入尿生殖窦，伴有同侧膀胱三角区缺如。