肾结石移行至输尿管时有何并发症?肾结石尤其是较小的结石活动范围大,可移行进入肾孟输尿管连接部或输尿管,从而引起输尿管剧烈的蠕动及平滑肌痉挛,以促使结石进一步的移动和排出,因而出现较严重的并发症。因输尿管管腔直径小,结石尤其是圆形结石易引起输尿管梗阻。梗阻部位以输尿管狭窄部位多见,包括肾盂输尿管连接部,输尿管与髂血管交叉处,输尿管与男性输精管或女性阔韧带底部交叉处。输尿管与膀胱壁外侧缘交界处,输尿管的膀胱壁内段。临床上可见输尿管梗阻而产生肾绞痛,这是因为结石突然嵌顿于输尿管而造成输尿管的扩张和蠕动,以及输尿管平滑肌的痉挛而产生的一种并发症。也可因结石嵌顿或梗阻而造成上段输尿管扩张和肾盂积水,造成肾损害。甚至可因为双侧输尿管被梗阻而产生严重的并发症一一急性尿闭。
 
1、肾绞痛:肾绞痛时,患者可出现剧烈的肾、输尿管区及腰部、腹部严重的刀割样疼痛,并可放射到会阴部、膀胱和大腿内侧,严重时可出现恶心、呕吐、面色苍白、出冷汗、血压下降、脉细而快等虚脱症状。
 
2、膀胱刺激征:当结石移行到输尿管膀胱壁段时可引起尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状,这可能是因为输尿管下段肌肉和膀胱三角区肌肉相连并附着于后尿道,结石对此处平滑肌造成直接刺激而引起收缩和痉挛所致。
 
3、肾功能减退:当结石移行于输尿管时还可停留和嵌顿于输尿管壁内,尤其是输尿管狭窄处,造成尿路梗阻及肾积水等并发症,从而引起肾实质损害及萎缩,而导致肾功能的减退。
 
4、急性尿闭:也可因双侧输尿管的严重梗阻而出现严重的并发症,即急性尿闭。
 
5、尿路感染:结石嵌顿于输尿管时还可造成上尿路梗阻而使尿液淤滞,从而并发尿路感染,导致结石增大或肾损害。
 
6、血尿:结石在输尿管移动时,还可直接损伤输尿管粘膜而引起血尿,这种血尿多在绞痛时及疼痛后出现。

肾结石移行至输尿管时有何并发症

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