如何防治急性肾衰竭

文章来源：重庆肾结石医院日期：2013-09-10 我要咨询我要预约

一、肾毒性药物的控制应用

患者患有病情危重的疾病后在治疗过程中往往会用各种药物，常用的如抗生素、升压药、抗癌药等，这些药物中有的对肾脏毒性很大，应谨慎选用。抗生素引起的急性肾衰竭每年都有发生，常见的用庆大霉素治疗腹泻，用链霉素、卡那霉素治疗肺炎等，腹泻、肺炎好了，肾功能受损了，甚至发生急性肾衰竭，病人又进人危重状态。抗癌药引起的肾衰竭近年来也时有发生。因此用这些药一定要注意以下几点：①60岁以上的病人肾脏本身随年龄的增高而功能下降，比较好不用这些肾毒性强的药物。②疾病本身危重，病人有可能发生急性肾衰竭的，亦尽量避免使用这类肾毒性强的药物。③在治疗过程中，尽量保证病人不脱水、不影响肾血流量，这样可减少对肾脏的损害。

二、在治疗过程中尽可能保持肾脏的血流量、血供和血氮供应

治疗措施包括：①尽快纠正失血和大量体液丧失，纠正血压，以保证肾脏正常的血供。②在抗休克治疗中，少用或不用收缩肾血管的药物，如肾上腺素类药物，比较好用多巴胺来维持血压。③失血过多要及时补充，使血容量和血红蛋白保持在接近正常的水平。④保证血氧饱和度，可通过吸氧和呼吸机供氧来调节，尽快纠正酸中毒。这些措施有力及时可防治肾脏受损及防止其发生急性肾衰竭。

三、防止肾血管内凝血

在应用止血剂时应注意，同时更要防止弥散性血管内凝血(DIC)的发生。有些疾病如流行性出血热时可适量应用抗凝剂，保证肾血管供血通畅。

四、中药

可应用一些对肾脏有保护作用的中药，前面提到的几种药物可适量应用。