急性肾衰竭的病因有哪些?急性肾衰竭是一种常见病。发病涉及临床各科,随着医疗技术的进步,随着血液净化的发展,急性肾衰竭的发病情况没有明显下降,反而有上升的趋势。主要原因是治疗的危重病人在不断的增加,急性肾衰竭在危重病人中发生率比较高。
急性肾衰竭主要是指肾功能急剧下降,导致体液的量和质失衡所引起的一系列症状,如电解质紊乱、水肿、高血压、酸中毒、心力衰竭、呼吸衰竭、肺水肿等。这些症状来势凶且急,因而急性肾衰竭本身又属于需要急救的危重病。认清急性肾衰竭的这些特点,更有利于对急性肾衰竭的诊断和治疗。那么,到底急性肾衰竭的病原有哪些呢?
急性肾衰竭的病因分为三方面:
一、肾前性
主要是多种疾病因素造成血容量不足,导致休克、低血压,从而致使肾脏的血供不足,导致急性肾衰竭,常见病因如下。
1、大量利尿、出血、创伤、严重感染。
2、心血管疾病,如心力衰竭、心肌梗死、心包填塞、急性肺梗死、肾动脉阻塞等。
3、外周血管扩张,如抗高血压药物过量、革兰阴性菌感染致败血症。
4、肾血管阻力增大影响肾脏血供,如用缩血管药物、麻醉、肝肾综合征、前列腺素抑制剂过量等。
二、肾性
由于肾脏本身的原因造成急性肾衰竭:
1、急性肾小管坏死,如横纹肌溶解、溶血伴血红蛋白尿、产后出血、手术、外伤等。
2、肾中毒,许多肾毒性药物、毒素引起肾本身损害导致肾衰竭,如抗生素庆大霉素、卡那霉素、黏菌素等,含碘药物、重金属等。
3、急性肾小球肾炎。
4、各种间质性肾炎。
三、肾后性
主要是肾后尿路梗阻、压力增加致使肾小球不能起到滤过作用,不能形成原尿。常见病因有:
1、尿道梗阻,如尿道瓣膜、尿道狭窄等。
2、膀胱颈部,如前列腺增生,前列腺、膀胱肿瘤等。
3、输尿管梗阻,如结石、血块、检查后损伤、输尿管外来压迫等。
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