体外冲击波碎石术后应怎样处理?体如冲击波碎石治疗后多数病人均较平稳,无需特殊处理,但要注意以下几个问题:
1、卧床:根据术前所选用的麻醉方法而采取不同的麻碎后处理。对于全麻后的病人,应平卧至完全清醒,并注意呕吐、误吸等情况。腰麻或硬膜外麻醉后则应平卧至麻醉平面完全消失,一般在6小时后开始活动或进食。如仅使用安定镇痛药物,可在治疗后自由行动和进食。
2、饮食:冲击波碎石后根据病人情况给予流质或半流质饮食。
3、尿的变化:应观察尿的颜色及碎石沉渣的排出。碎石术后多数病人可有轻度血尿,尤其是肾结石治疗后。一般血尿呈淡红色,1-2天可消失。血尿明显者,可给予止血药物。如尿中排出碎石,应予以收集并送结石成分分析。
4、抗生素:一般不予抗生素治疗。但治疗前有尿路感染或白细胞数超过正常者,可给予抗生素治疗。或结石过大,碎石术治疗后有可能造成尿路梗阻者应给予抗生素治疗。
5、腹部平片检查:可于碎石治疗后1、3、7天拍摄腹部平片,以了解结石粉碎及排出情况。
6、体位排石:由于结石在肾内部位不同,改变体位对术后排出碎石有一定的帮助。下盏结石可采用头低位,并叩击背部可加速结石排出;马蹄形结石采取俯卧位有助于结石排出;巨大肾结石因短时间内大量碎石可突然充填输尿管而发生堵塞,故治疗后患者应采用患侧在下的侧卧位且不宜早期下床活动,以放慢结石进入输尿管的速度,从而使结石随尿液逐渐排出而不发生输尿管内碎石堆积而引起输尿管梗阻。

体外冲击波碎石术后应怎样处理

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