漏网之石也要兴风作浪

文章来源：重庆肾结石医院日期：2013-08-23 我要咨询我要预约

胆石症病人是不会忘记胆绞痛发作时，那痛不欲生的情景的。施行了胆囊切除术后，他们才大松一口气，认为从此与结石“一刀两断”，摆脱痛苦的磨难，可以一饱口福了。但有些人并没有那么幸运。

三年前，罗某在体检时被发现胆囊内有多个结石，当时他并无不适，就未进行任何治疗。一天，由于暴饮暴食，他突发右上腹刀割样疼痛，伴有恶心、呕吐、发热，在当地医院急诊，被怀疑为急性胆囊炎合并胆囊结石嵌顿，医生立即为他进行了急症剖腹探查手术，术中发现胆囊明显肿大，已严重坏死，内有数颗结石，医生立即切除了胆囊。术后罗某恢复比较好。

出院后，罗某以为连胆囊都没了，不会再生结石，可以吃、喝无忌了，也没有按医生的吩咐进行复查和接受必要的药物治疗。谁知一星期前，罗某与几位好友聚餐后，又出现相似症状，到重庆龙湖医院检查，疑是胆管残石在作怪，于是接受第二次手术。术中通过纤维胆道镜检查，证实胆总管内还有数颗结石。

知名肝胆外科医生、重庆龙湖医院院长彭联瑜说，造成漏网之石的原因可能是：罗某第一次手术做的是急症手术，病人的病情往往比较危重，医生只能针对病情的主要问题作手术。再则急症手术的术前准备时间短，医生难以完全探明所有结石的部位、大小、数目等，所以是“匆忙上阵”，加之原来胆总管内结石太多，更容易导致结石漏网。再者有的医院没有纤维胆道镜，不能在术中进行胆管探查。

彭院长说，胆结石好选择没有发作的时候作腹腔镜胆囊摘除术。此时医生在做了胆囊摘除术后，还可以从容地用纤维胆道镜检查胆总管和肝管，若有结石可一次取净，不用开腹，避免残余结石导致二次手术。

为了防止结石复发或残石继续“生长”，保持良好的生活方式很重要，饮食荤素合理搭配，避免暴饮暴食，少吃高胆固醇和油腻食物，多食新鲜蔬菜水果。