一、膀胱结石
膀胱结石显示为弧形强回声伴有后方声影,其两旁有披纱样冈声,是由于旁瓣的伪像所致。结石回声随体位改变,会向重力方向移动或滚动。膀胱缝线结石由于缝线的牵拉,翻身时不会移动。膀胱前壁缝线结石,显示为吊灯样回声,即结石强回声或高回声贴近膀胱前壁,体位改变时,此结石回声会向重力方向摆动,后方声影由于其后方尿液无散射体而不明显,较大的前壁缝线结石,在膀胱后壁可发现其仍有声影存在。细小沙粒样结石呈一片高回声或强回声。体位改变时,结石回声呈流沙样移动,无声影。
膀胱小结石和阴性结石,X线平片和CT不能显示,超声能检出阳性结石、阴性结石和小结石,并能了解结石的活动情况。
二、膀胱憩室
下尿路梗阻者,在膀胱后壁及两侧常会出现超室,呈囊样无回声区,与膀胱之间有膀胱壁相隔,但仔细寻找会发现膀胱与憩室口相通,憩室大小不一,大的憩室比膀胱还大,憩室口在0.5—2.0cm之间。憩室内有时可探到结石和(或)肿瘤,出现相应的声像图。
超声检出膀胱憩室甚为容易,并可了解憩室内有无结石、肿瘤等存在,较膀胱镜检查和膀胱造影简便而难确。

膀胱结石与膀胱憩室的超声检查

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