一、什么叫胆色素结石

胆色素结石是指胆红素钙结石和黑色素结石而言。胆红素钙结石其主要成分除胆红素外，尚含有少量钙盐和有机物(细菌、虫卵或上皮细胞)。结石可存在胆总管内，亦可遍布于肝内外胆管系统，但很少在胆囊内发生。其特点是：结石是泥沙状或块状，有些大的结石其形状可与扩张的胆管相一致。结石大多呈棕黄色或棕黑色。疏松易碎。结石的发生与饮食结构、卫生习惯、胆道感染、胆道蛔虫有密切关系。青壮年中发病率较高，有些临床症状常可追朔至童年期。疾病呈慢性进行性，严重危害广大劳动人民的身体健康。比较胆红素钙结石而言，黑色素结石少见，但大多发生在胆囊。它是一种病理性结石：溶血性疾病或肝硬变时所并发的结石，几乎均为黑色素结石，与胆红素钙结石不同的是黑色素结石时周围胆汁无细菌感染。

二、胆色素结石是怎样形成的

胆色素结石即胆红素钙为主要成分的结石，其形成与胆道感染和胆道蛔虫有密切关系。肝脏排泄的胆红素称为结合理胆红素，又名水溶性胆红素、与胆汁溶为一体。当胆道感染或胆道蛔虫症时，—些细菌尤其是大肠杆菌释放一种β-G醛酸苷酶，此酶的大量释放，破坏了葡萄糖二酸-1，4-内脂的平衡关系，可将结合胆红素水解为游离胆红素，游离胆红素不溶于水，它与胆汁中的钙结合形成不溶性的胆红素钙颗粒。胆红素钙颗粒以脱落细胞、寄生虫卵等为核心，在胆汁中粘蛋白的帮助下不断沉积形成结石。

另外，胆道系统先天性异常，胆管系统的解剖学变异所导致的胆流障碍，均易在该部发生胆结石。值得注意的是，长期的营养不良可影响胆道的正常防卫能力，营养不良状态在胆色素结石的病人中是常见的。

三、胆色素结石与饮食结构有关系吗

胆色素结石与饮食结构有关系。蛋白质营养缺乏可使胆道粘膜上皮合成及分泌IgA减少，IgA是一种免疫球蛋白，参与胆道粘膜的修复，IgA减少可影响胆道的正常防卫能力。肝内胆管结石病人由于平时营养水平低下，胆道正常防卫能力降低，更易发生胆道感染和慢性肝功能损害。多次反复发作的胆道感染可造成胆道狭窄，胆汁流通不畅，亦可进一步促进胆管胆色素结石的生成。

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