专家讲解：如何预防胆总管结石

重庆龙湖医院专家介绍：胆总管结石的出现使很多患者感到困扰，那么如何能预防胆总管结石吗?日常生活中很多不良的饮食习惯导致胆总管结石的发生，所以要想预防胆总管结石也要从日常的生活中做起。   《《《有问题点击咨询专家在线解答

胆总管结石多位于胆总管的中下段。但随着结石增多、增大和胆总管扩张、结石堆积或上下移动，常累积肝总管。胆总管结石的含义实际上应包括肝总管在内的整个肝外胆管结石。胆总管结石的来源分为原发性和继发性。原发性胆总管结石为原发性胆管结石的组成部分，它可在胆总管中形成，或原发于肝内胆管的结石下降落入胆总管。继发性胆总管结石是指原发于胆囊内的结石通过胆囊管下降到胆总管。

如何预防胆总管结石：

1、有规律的进食(一日三餐)是预防结石的比较好办法。在禁食时，胆囊中充满了胆汁，胆囊粘膜吸收水分使胆汁变浓，这时胆固醇/卵磷脂大泡容易导致胆汁的粘稠度亦增加，最终导致胆泥。进食后，食物进入十二指肠，反应性地分泌胆囊收缩激素，使胆囊收缩，Oddis括约肌舒张，这时大量粘稠的含有胆泥的胆汁被排出到达肠内，起到胆道清洗的作用。所以，有规律的进食可以预防结石的导致。

2、选择合理的饮食结构。养成良好的饮食习惯，避免高蛋白、高脂肪、高热量饮食，适当食用纤维素丰富的饮食，以改善胆固醇的排泄，预防结石的导致。

3、保持胆囊的收缩功能，预防胆汁长时间淤滞。对长时间禁食使用静脉内营养的病人，可以考虑定期使用促使胆囊收缩的yao物如胆囊收缩素等。

4、积极治疗能导致胆道结石的一些原发病，如胆道感染、胆道寄生虫及虫卵、溶血性贫血和肝硬变，因为这些病易导致胆道胆色素类结石。

5、预防胆囊内小的结石和肝内胆管结石进入胆总管，继而成为胆总管结石。

重庆龙湖医院肝胆科专家提醒：胆总管结石除了注意以上事项外，比较好还是及时去医院检查治疗，以免因治疗不及时，给身体带来危害。对于胆总管结石的治疗可根据结石大小、部位、数目、外形、患者自身情况等做最利的选择。

胆总管结石推荐技术：三镜联合微创保胆取石术   《《《点击了解相关治疗及费用专家在线解答

——微创保胆技术不损伤肝胆正常功能，让患者放心的手术

三镜联合微创保胆取石术即“微创胆道镜子母镜、Olympus纤维胆道镜、腹腔镜”三镜联合应用，该手术是通过在患者腹壁建立两个微通道，在内镜直视下清除结石。胆道镜视野广阔清晰，无视觉死角及盲区，且近距离放大倍数高，观察胆囊内膜效果极好，能清楚发现较小病灶;Olympus纤维胆道镜是一种先进的软镜，当胆道镜无法进入腔内弯曲部位时，它可轻易到达病症部位，并可观察有无残余结石、是否有胆汁进入胆管，弥补了子母镜的不足。

最后用腹腔镜反复检查胆管腔内有无细小结石残留，并观察胆汁流入胆囊情况以排除胆管内有结石嵌顿。确定胆管内无结石后，用可吸收线细心将胆囊分两层缝合，最后再逐层缝合手术切口，以达到治愈的目的。

1、取石干净，成功率高：国内先进胆道镜、Olympus纤维胆道镜、腹腔镜“三镜联合”提供的清晰视野，加上先进碎石、取石等高科技器械，能确保取尽结石，保胆成功率高，区域领先。

2、并发症少，再生率低：先进设备、技术最大限度地减少对人体组织的伤害，减少术后并发症。胆囊内可达到无结石残留，防止胆结石复发也有了确切的解决方法，再生率大大降低，无后顾之忧。

3、创伤极小、不留疤痕：通胆道镜手术时腹壁的1个穿刺孔，长度为1Cm长，缝一针即可。所以根本不存在显眼的切口疤痕，有些病人手术三个月后，腹壁上甚至找不到任何痕迹。

4、恢复很快、节省费用：一般在术后6～8小时可下床活动，最快1.5小时即可下床，经适当输液、抗炎治疗两天，术后3～4天即可出院。免去了传统手术所带来的术后漫长恢复过程，更加节省费用。   《《《还有疑问点击咨询专家在线解答

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