重庆龙湖医院专家介绍:肛门直肠周围脓肿的症状表现是什么?重庆龙湖医院肛肠科专家指出,肛门脓肿形成后,易向周围软组织间隙扩散,并可绕过肛门后方,向对侧蔓延,形成新脓肿。这种向周围组织扩散而形成多发脓肿的现象,是肛门直肠周围脓肿的主要特点;脓肿成熟后自然破溃排脓,形成肛门瘘管。   《《《有问题点击咨询专家在线解答

重庆龙湖医院肛肠科专家指出:肛门脓肿形成后,易向周围软组织间隙扩散,并可绕过肛门后方,向对侧蔓延,形成新脓肿。这种向周围组织扩散而形成多发脓肿的现象,是肛门直肠周围脓肿的主要特点;脓肿成熟后自然破溃排脓,形成肛门瘘管。

由于脓肿发生的位置不同,临床表现也不尽相同。

一般的症状是,当发现肛门直肠周围有一个小硬块或肿块,继而突然局部出现剧烈疼痛难忍、红肿发热、坠胀不适、坐卧不宁、里急后重、大便秘结、排尿不畅,有直肠刺激症状。并随之出现如体温升高、食欲不振、寒战、神疲乏力等全身中毒症状。一般1 周左右即可形成脓肿,在肛门周围或直肠内指诊可以触到波动、柔软的脓腔。此时用注射器穿刺可抽出脓液。如行切开排脓处理,或自溃流脓后,局部疼痛等症状就会缓解或消失,体温下降,全身情况改善。

具体的症状表现如下:

(1)、肛门皮下脓肿:位于肛管皮下或肛周皮下,是最常见的一种,脓肿较小,全身症状不明显。局部疼痛较重,为持续性痛,形成脓肿时有跳动性疼痛,咳嗽时、排便时疼痛加重。脓肿初起时局部红肿、发硬、压痛,脓肿形成时有波动;

(2)、 低位肌间脓肿:位于齿状线以下内、外括约肌之间,距肛缘最近,脓肿一般不大,全身症状轻。局部持续性跳动性疼痛明显,局部红肿、指诊时肛管内有肿块,压痛明显,可有波动;   《《《点击了解相关症状及治疗专家在线解答

(3)、坐骨直肠窝脓肿:位于坐骨直肠间隙内,由于间隙是肛提肌以下最大的间隙,因此形成的脓肿较大,症状较重。初起时即有全身感染症状,如乏力、发热、食欲不振,甚至有寒战。局部症状开始有比较模糊的肛门持续疼前、坠胀,随着炎症迅速发展症状逐渐加重,肛门持续性跳动性疼痛,患者行动不便,排尿困难,里急后重,排便时剧痛。患侧臀部皮肤红肿,双臀不对称。触诊局部有硬结和明显触痛,肛门指诊患侧明显压痛、肿胀,可扪到有波动的包块;

(4)、肛管后间隙脓肿:肛管后间隙脓肿有深浅两种。浅部脓肿位于肛尾韧带和皮肤之间,在肛门与尾骨之间皮肤红肿疼痛,患者不敢端坐,排便时疼痛。深部脓肿位于肛尾韧带深面,表现为肛门后部钝痛和坠胀,排便时疼痛加重;

(5)、骨盆直肠间隙脓肿:骨盆直肠间隙位于肛提肌以上,顶部为盆腔腹膜,位置深,容积大。脓肿深在骨盆内,因此全身感染症状更为显着,而局部症状体征更不明显,造成诊断上的困难。患者自觉直肠内有明显坠胀感,排便不畅,排尿困难,肛门局部无异常发现。指诊在患侧较深部位扪到压痛,有时可扪到隆起或波动,直肠内灼热。诊断主要靠穿刺抽脓;

(6)、直肠黏膜下脓肿:位于直肠黏膜与肌层之间的结缔组织内,至少见。常由内痔注射不当、痔核感染或肛腺感染所致。脓肿一般较小,常位于直肠下部的后方或侧方,直肠刺激症状明显,如里急后重、大便次数增加、有粘冻样分泌物,肛门内有坠胀感,排便、行走时加重。指诊可触到直肠壁上卵圆形隆起,有触痛和波动;

(7)、结核性肛门直肠周围脓肿:临床表现常常是慢性发病,脓肿经数周或数月才能形成、局部疼痛不剧烈,伴有低热,破溃后流出的脓液呈清稀乳白色,脓口凹陷,常有多个流脓的外口,经久不愈。全身检查可找到结核病灶,脓液培养可发现结核杆菌。

专家提醒:当脓肿最初形成时,应及时施行早期治疗性切开术,就能防止复发和复杂化,因此在急性脓肿时行一次性治疗术,是最理想的方法。另外广大朋友还要在生活中学会观察看自己有没有症状出现,一旦出现了应该及时的去正规的医院做检查和治疗。  《《《还有疑问点击咨询专家在线解答

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肛门直肠周围脓肿的症状表现是什么

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