肛裂是怎样形成的?

文章来源：重庆肾结石医院日期：2015-02-11 我要咨询我要预约

肛裂是怎样形成的?重庆龙湖医院专家指出，肛裂典型的临床表现，即疼痛、便秘和出血。目前，肛裂的病因尚不清楚，可能与多种因素有关。长期便秘、粪便干结引起的排便时机械性创伤是大多数肛裂形成的直接原因。另外近来研究认为肛门内括约肌压力在静息期增高与肛裂发生关系密切。下面我们来具体看一看。

1.解剖上的缺陷学说：肛裂多发生于肛门后位，主要是由于外括约肌浅层在肛管前后方各形成"Y"形薄弱区，耻骨直肠肌又加强肛管两侧的力量。因此肛门后部及前部不如两侧坚强。肛管向下后与直肠后壁形成一角度。

排便时，干燥的粪便对肛门后方薄弱区的压力最大，又因肛管之后中线血运差，弹力至少，故造成肛门后方易受伤撕裂。这就是肛裂裂口的位置常发生于后方的原因。

2.感染学说：肛管上端齿线处的特殊结构如肛窦、肛门瓣、肛乳头、肛腺等，容易被干硬的粪团下移时所损伤，使局部产生感染和炎症，或导致肛腺阻塞化脓，溃破后形成肛裂，由于局部炎症刺激，括约肌痉挛，血液供应不足，伤口久不愈合，形成慢性溃疡。

3.括约肌痉挛学说：肛门外括约肌皮下部由于病理性因素，纤维化而失去柔软的特性，在肛门外括约肌浅层"Y"形薄弱区下端形成无弹性的横闸，当干硬粪团通过肛管时，此薄弱区容易破裂而出现裂口，裂口久不愈合形成慢性溃疡。

4.外伤学说—肛门狭小学说：大多数学者认为干硬粪团通过肛管时，易引起肛管撕裂，尤其是肛门先天性发育不良者，更易受到损伤。

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