胆总管结石可能引起的并发症

重庆龙湖医院专家介绍：胆总管结石是指位于胆总管内的结石，根据其来源可分为原发性胆总管结石和来自胆囊的继发性胆总管结石。胆总管结石的临床表现及病情的轻、重、危，完全取决于及时阻塞时的程度和无胆道感染。发作时阵发性上腹部绞痛，寒战发热和黄疸三者并存，是结石阻塞继发胆道感染的典型表现。由于胆汁滞留，胆总管扩张，加之胆囊的收缩，胆总管的蠕动，可使结石移位或排除。一旦梗阻解除，胆汁不流通症状得以缓解。但如胆道感染严重，并发急性梗阻性化脓胆管炎时，病情发展迅速，近半数病人很快出现烦躁、嗜睡、昏迷以及血压下降和酸中毒等感染性休克表现，如不及时治疗，常在1-2日内甚至数小时内因循环衰竭而死亡。  《《《有问题点击咨询专家在线解答

胆总管结石可引起的并发症是哪些?胆总管结石所致的胆道阻塞通常是不完全和非持续性的，完全性阻塞毕竟属少见，故约20%患者可以不感右上腹绞痛，40%的患者虽有绞痛但无黄疸，其余患者则多数在腹痛发生后数小时至1～2天开始有黄疸，且持续数天后即可逐渐消退。我们具体的来看一看胆总管结石的并发症吧!

1、急性阻塞性化脓性胆管炎：为常见胆总管结石引起的并发症之一，其表现为发热、腹痛、黄疸三联征，严重时出现休克。

2、胆道出血：结石反复损伤胆管壁及相邻血管壁所致。

3、胆源性胰腺炎：胆总管结石在壶腹部嵌顿，或在排出时损伤十二指肠乳头，均可能导致胆汁返流入胰管，从而诱发急性胰腺炎。

4、消化道胆瘘：当结石侵蚀穿透胆管壁及相邻胃肠时便形成消化道胆瘘。

胆总管结石与胆囊癌密切相关，胆总管结石或胆囊结石对胆囊的长期刺激可引起胆管壁黏膜的炎性改变至黏膜细胞异常增生，导致癌症的发生。所以一旦发现有胆总管结石应及时到专业医院进行确诊以及治疗。重庆龙湖医院建议您采用：“三镜联合”微创保胆取石术。

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经口逆行胰胆管内窥镜手术(ERCP)系统包括Oddis括约肌切开术、(EST)胆管狭窄支架植入术和鼻胆导管引流术等微创手术。对胆管结石等疾病能进行快速、安全、有效的治疗，尤其在胆管结石治疗方面，有着明显的优势。

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【权威专家】王俊(外科主治医师) 谢红梅 (妇产科主任) 汪志强 (妇产科副主任医师) 刘和平 (内科主任) 黄中训（肛肠科主任）

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